中風的風險因素和症狀

 
任何人都有機會中風，而中風是最嚴重的緊急醫療情況之一。 中風主要可分為兩種：缺血性中風和出血性中風。 缺血性中風（腦血管栓塞），是指輸送血液往腦部的血管受到阻塞，或會導致嚴重傷殘甚至死亡。 出血性中風 (腦出血)，俗稱「爆血管」，是指腦血管因高血壓或其他腦血管疾病以致破裂。1  例如，心律不正（又稱心房顫動）患者的中風風險較高。 心房顫動患者的心房出現問題，令心房快速顫動，無法正常收縮。 不規則心跳，令心房無法將足夠血液泵進心室, 引致血液滯留。 血液滯留在心房內，並未如正常流動，而滯留的血液可能凝固成血塊。
 
 
風險: 當血塊流向腦部，腦血管便會阻塞，導致中風。
影響: 中風時，大腦的血液供應會被中斷而導致缺氧，神經細胞不能運作，並且死亡。
 
 
中風的先兆包括視力、表達或說話有困難；面部表情不對稱（如嘴角下垂）、一邊手腳痲痺或無力；突然嚴重頭痛或頭暈。 如果出現任何上述症狀，您應盡快致電 999 求助。

風險因素

誘發中風的因素很多，而每個人出現中風的風險指數都不同，要視乎本身的身體狀況及病歷。增加中風風險因素包括: 
  • 心房顫動
  • 復發性中風、短暫性腦缺血發作、全身性栓塞
  • 年滿 75 歲或以上
  • 心功能不全／左心室功能不全
  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 血管病變

後果

中風數據: 全球每年有 1,700 萬人出現中風。 當中有三分之一的人因此死亡，另外三分之一的人則因此而永久傷殘。2 時間是治療急性中風的最關鍵因素；在中風後的每一分鐘，有大約 190 萬個腦細胞死亡。3
 
簡單而言，時間就是主宰！病人的命運取決於能否迅速溶解血栓中聚集的纖維素，使堵塞的血管流通。有一項簡單測試，能協助任何人確認中風的最常見症狀。

談、笑、用、兵

.如果出現中風徵兆，如感到身體麻痹或無力、突然口齒不清或無緣無故感到暈眩、嘔吐或失去平衡等症狀，不要猶豫，請盡快致電 999 送院求醫。 時間過得越長，越多腦細胞死亡，此對腦部的損害亦會更嚴重。 根據國際指引建議，中風患者應在專門治療中風的醫療機構由專職團隊診治。 治療應在症狀出現後盡快開始 — 最理想情況是抵達醫院後 60 分鐘內。4,5 只要越快得到適當的急救治療，便可減低中風造成的傷殘。
 

  • 談

要求患者重複一句簡單句子。 受影響的患者可能突然口齒不清或理解困難，不能正確重複字句，或甚至胡言亂語。

  • 笑

要求患者微笑。 嘴歪、流口水 (突發性)、吞嚥困難 (突發性) 

  • 用

要求患者舉高雙手。 如果患者中風，一邊手腳無力，一隻手會向下垂，甚至不能舉起。

  • 兵

如果您觀察到任何上述病徵，立即致電 999 求助。請記下首次觀察到症狀的時間，並告訴醫生您懷疑有中風情況。 這是重要的資訊，可影響治療決定以至病人的生命。
 

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談笑用兵

辨認中風的徵狀

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天使行動

Angels Initiative
由寶靈家殷格翰與歐洲中風組織 (ESO) 及世界中風組織 (WSO) 合作展開的「天使行動」，是一項旨在改善歐洲和新興市場急性中風治療的特別醫療行動。 「天使行動」在歐洲的目標是建立至少 1,500 間中風治療中心和「中風應變」醫院。 該行動希望透過改善急性中風治療網絡、治療程序，以及與醫院分享營運中風治療機構的知識，促進中風治療護理。 該計劃向醫生、護士和醫院提供所需的資源、培訓和支援，以達致計劃的目標，並為歐洲各地的中風患者提供更佳醫療。

要查詢更多有關天使行動的資料，請瀏覽:  www.angels-initiative.com。

參考資料

1 American Stroke Association. Types of Strokes. https://www.strokeassociation.org/en/about-stroke/types-of-stroke (accessed February 2019).
2 World Stroke Organization. http://www.worldstrokecampaign.org/ (accessed August 2017.)
3 Saver J. Time is Brain – Quantified. Stroke 2006;37:263-266.
4 Jauch E, et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. Stroke 2013;44:870-947.
5 ESO Guidelines 2009 Update. www.eso-stroke.org (accessed August 2017).